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一截龍蝦鉗卡在肺裡12年 男子肺部感染住院(圖)

從患者支氣管取出的骨頭。

這顆螺絲釘也是從患者體內取出的。

眼下又到瞭吃龍蝦的季節,喜歡吃龍蝦的朋友要註意瞭,52歲的朱金友就被一個龍蝦殼折磨瞭12年。“吃飯不小心吞瞭一個龍蝦鉗,這些年可被它害慘瞭。”昨天上午,做完手術不久的朱金友躺在病床上,由於肺部感染,他還要接受進一步治療。

記者從省胸科醫院瞭解到,患者卡在支氣管的異物可謂五花八門,除瞭魚刺、骨頭等常見的,還有螺絲釘、筆帽、勺子把等。專傢提醒,一旦不慎吞入異物,一定要及時就診,否則可能會導致肺部感染等並發癥。

案例

龍蝦鉗卡在肺裡12年

2004年夏天,傢住祁門縣的朱金友在吃飯時不慎吞瞭一個龍蝦鉗。讓他沒想到的是,這個龍蝦鉗竟在他體內呆瞭12年之久。“我當平板2017時在一邊吃飯一邊看趙本山的小品,一不小心就把龍蝦鉗吞進瞭嗓子眼。”雖然時隔多年,但朱金友還清楚地記得,他當時為瞭把龍蝦鉗咽到肚子裡,連吃瞭兩個大粽子。

本以為龍蝦鉗已經被吞到肚子裡消化瞭,但在時隔半年之後,朱金友出現瞭頻繁咳嗽的癥狀,並伴有濃痰。為瞭弄清楚咳嗽原因,朱金友到當地醫院進行瞭檢查。檢查結果顯示,他的肺部存在異物,但未成功取出,醫生建議他到外地接受治療。這時,朱金友才意識到可能是龍蝦鉗在作怪。

“我覺得沒什麼大礙,就沒把這事放在心上。”朱金友說,這些年,他隻要一咳嗽就會感到肺部不適。直到半年前,他咳嗽咳痰的癥狀越來越厲害。5月16日,朱金友出現瞭高燒、咳嗽、咳濃痰的癥狀,在省胸科醫院的檢查結果顯示:因異物導致肺部感染。當天下午,醫生為他進行瞭支氣管鏡手術,取出瞭在其體內“滯留”瞭12年的龍蝦鉗。

“一般的支氣管鏡手術隻需要5分鐘左右的時間,這次手術持續瞭將近20分鐘。”為朱金友手術的醫生查顯奎告訴記者,由於龍蝦鉗卡在肺部的時間過長,周圍長出瞭很多肉芽組織增生,很難剝離。此外,龍蝦鉗已經變得非常酥脆,夾的時候特別容易碎,因此操作時更要小心翼翼。經過20分鐘的手術,一個長約3厘米、寬約2厘米的龍蝦鉗被順利取出。

雖然異物已被取出,但由於肺部阻塞性感染,朱金友目前仍在住院治療。醫生介紹,在龍蝦鉗被取出之後,朱金友肺部湧出大量膿液,已經全部被吸出。經過進一步的治療,他就能康復出院瞭。

統計

卡支氣管異物五花八門

龍蝦殼、勺子把、辣椒、鐵釘、骨頭、裝著藥片的錫箔……在省胸科醫院的治療室裡,記者看到瞭大大小小數十個玻璃瓶,裡面裝的都是從患者支氣管取出的各種異物。

“在這些異物中,最常見的是骨頭和魚刺。”該院介入中心主任醫師呂莉萍說,這些卡在支氣管的異物中,骨頭和魚刺高居首位,大概占1/3,排在第二位的是花生、瓜子、辣椒及帶殼食物,第三位是豆類。其他特殊的異物也是五花八門,如螺絲釘、筆帽、勺子把、龍蝦殼等。

值得註意的是,這些在手術中被取出的異物有明顯的季節性特點。“春季經常有毛豆、豌豆等,而冬季有不少患者因肺部嗆入瞭火鍋中的辣椒前來就診。”呂莉萍說。

龍蝦鉗卡在肺部長達12年之久,讓很多人覺得不可思議。呂莉萍坦言,其實這種情況並不鮮見。“很多患者都是由於出現瞭嚴重的咳嗽、咳痰癥狀才前來就診,而異物已經在他們的支氣管內滯留瞭多年。”呂莉萍介紹,有個孩子在幼年時支氣管被嗆入瞭筆帽,但當時沒敢告訴傢人,其後因反復咳嗽到醫院就診,取出異物時已經過去瞭幾年。

哪些東西易卡支氣管

最常見:

骨頭、魚刺

第二位:

花生、瓜子、辣椒、帶殼食物

第三位:

豆類

特殊異物:

華碩筆電推薦2017 螺絲釘、筆帽、勺子把、龍蝦殼等

提醒吃饅頭等土辦法不可取

俗話說“食不言、寢不語”,吃飯的時候不要說笑、逗樂,尤其是老人和小孩。查顯奎說,食物若是不慎卡在支氣管裡,輕者出現劇烈嗆咳、急性呼吸困難,長時間還可引起阻塞性肺炎、肺不張,更嚴重的可能會導致窒息死亡。

喝醋、吃饅頭、吃粽子……這些都是誤吞異物後民間常用的土方法。“這些方法是不可取的,當事人可能因為采用瞭這些方法使異物帶得更深,刺破瞭食道,引起縱膈感染。”呂莉萍提醒,居民一旦被異物嗆到一定要及時到醫院就診。

“由於不能消化,異物嗆入支氣管比食道更加危險。”呂莉萍介紹,相對小的異物會隨著呼吸運動越沉越低,掉入支氣管,甚至卡住支氣管的管口。被阻塞的支氣管遠端的肺組織會反復感染,嚴重者會導致一側肺損毀。

呂莉萍提醒,有時異物進入支氣管後不易被察覺,但存在非常大的隱患。市民如果長時期出現反復咳嗽、咳痰、胸悶、發熱、呼吸困難等癥狀,應及時到醫院就診查明病因。

支招異物誤入支氣管後咋辦

如果傢人或朋友不幸發生瞭異物誤入支氣管的

情況,應該怎麼辦?查顯奎針對不同人群分別給出應急救助方案。

對象一:成人。救護者站在患者身後,從背後雙臂圍環其腰腹部,一手握拳,拳心向內按壓於受害人肚臍和肋骨之間的部位;另一手成掌蓋在拳頭上,雙手急速用力向裡向上按壓,反復實施,直至阻塞物吐出為止。

對象二:兒童。應該馬上把孩子抱起來,一隻手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一隻手托住孩子後頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1~5次,並觀察孩子是否將異物吐出。

對象三:嬰兒。將寶寶的身體扶於救護員的前臂上,頭部朝下,救護員用手支撐其頭部及頸部;用另一手掌掌根在其背部兩肩胛骨之間拍擊5次。如果堵塞物仍未排除,使患兒平臥,面向上,躺在堅硬的地面或床板上,搶救者跪下或立於其足側,或取坐位,並使患兒騎在搶救者的兩大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫,但要剛中帶柔。重復之,直至異物排出。(新安晚報(微博) 徐曉敏 葉曉 項春雷)

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